Nieuwe fase voor schakel-punt zorg
De officiële invoering van het burgerservicenummer als basis voor de zorgverlening per 1 juni, heft een juridische barrière op voor ziekenhuizen en andere zorginstellingen om hun elektronische informatie aan elkaar beschikbaar te stellen. Tot nog toe mocht een beperkt aantal zorgverleners dat doen op basis van het sofinummer. Daarvoor moest wel een ontheffing voor de proef worden aangevraagd. Die situatie is nu voorbij. Bovendien wil minister Klink van Volksgezondheid voor 1 september 2009 alle zorgverleners verplichten zich aan te sluiten op het Landelijk Schakelpunt. De Wet op het EPD wordt deze week in de Tweede Kamer besproken. In totaal gaat het om enkele tienduizenden systemen die in ruim een jaar moeten worden aangesloten op de verwijsindex die CSC als hoofdaannemer van het project heeft gebouwd in zijn datacentra rond Amsterdam. De afgelopen maanden heeft CSC het systeem daartoe op ‘Beheerniveau 2++’ gebracht en met behulp van stresstests aangetoond dat deze het maximum van 4,3 miljard berichten per dag zoals omschreven in de aanbesteding, kan verwerken. “De grootste uitdaging ligt nu bij de ziekenhuizen en zorginstellingen die hun interne IT op orde moeten krijgen. Bij de grote instellingen is beheer van afzonderlijke systemen goed ingeregeld maar in veel gevallen ontbreekt de overkoepelende architectuur over de verschillende deelsystemen”, zegt Bob Schat, Solutions Architect bij CSC. Hij verwacht verschillende strategieën. Sommige instellingen zullen eerst met losse toepassingen een aansluiting maken op de verwijsindex en dat aantal daarna uitbreiden. Anderen kiezen ervoor om eerst de IT intern volledig te stroomlijnen. Tot nog toe zijn vijftig zorginstellingen actief in de pilots. Dat aantal zal nu snel toenemen, net als de functionaliteit. Zo begint een proef met het e-patiëntenportaal waarmee burgers ook zelf inzicht kunnen krijgen in de over hen elektronisch vastgelegde gegevens. Daarnaast vinden bijvoorbeeld ook proeven plaats met e-pathologie. Inmiddels hebben vele belangrijke leveranciers van IT-systemen in de zorg de certificering voor het Landelijk Schakelpunt gekregen. Onderdeel van de overgang naar Beheerniveau 2++ is de volledig redundante uitvoering van het systeem. Daarvoor is het platform volledig opnieuw opgebouwd op twee IBM P570-servers. Die vervangen de huidige IBM P520-servers waar het pilotsysteem op draaide. “In de opschaling was het moment van overschakeling het spannendste want er mocht geen downtime optreden”, vertelt Schat. Ion-ip is door CSC ingeschakeld om de netwerkbeveiliging en de loadbalancing van de twee systemen in te richten en te zorgen dat zij ook bij een piekbelasting blijven functioneren. “In het ergste geval merk je dat de systemen trager reageren maar zij zullen niet blokkeren”, zegt Oscar Roelofs van ion-ip.